Sipoly
Sipoly (fistula), a sebészetben az a rendellenes járat, mely két természetes testüreget vagy ürös szervet egymással összeköttetésbe hozott, vagy a természetes üregek egyikét, vagy egy ürös szervek a külfelszinnel összeköttetésbe juttat. A S.-ok eredetükre nézve lehetnek sérülések után visszamaradtak, p. a húgycső sérülésénél, vagy pedig gyulladásos folyamatokból és tályogok áttöréséből eredők. Ez utóbbi módon keletkeznek p. a végbélbe vezető S.-ok a gáton. A S.-okat elnevezik: 1. azon üreg után, melybe nyílik (. mell-S., hólyag-S., húgycső-S., bél-S. stb.); 2. azon folyadék szerint, mely rajta kiürül (p. nyál-S., vizelet-S., bélsár-S., tej-S. stb.). Akár külső sérülés után, akár gyuladás után keletkeztek, kezdetben mindig sarjadzással vannak kibélelve, s később ezek behámosodása miatt heggel bélelődnek ki. E szerint megkülönböztetünk: 1. sarjadzó vagy genyedő, vagy lobos S.-t és 2. heges S.-t. A S. igen gyakori betegség s minden üregben, minden ürös szervben keletkezhetik. Leggyakoribb mégis: 1. a végbél-S., 2. húgycső-S., 3. a nőknél nehéz szülések után visszamaradó húgyhólyag-hüvely-S. v. húgyhólyag-méh-S., valamint 4. a végbélhüvely-S. A végbél-S. legtöbbször a végbél vivőeres csomói (aranyeres baj) körül keletkező gyuladásnak v. a végbél közötti kötőszövet tuberkulózus gyuladásának következménye (periproctitis), s mint ilyen a helybeli gümős betegségek közé sorakozik. - A S. igen nehezen gyógyul, mert az érdekelt üregből folytonosan váladék nyomul bele s ez a begyógyulást meg nem engedi; sokszor ezenfelül azért nem gyógyulhat, mert az ürös szerv falában levő izomzat a S. falait folytonosan vongálja s igy a gyógyuláshoz szükséges nyugalom hiányzik (p. végbél-S.-nál). A S. gyógyítása ott, hol még be nem hegedt, sokszor az által sikerül, hogy a váladék bejutását meggátoljuk (p. húgycsőbe betett katéterrel a vizelet-S.-nál stb.). Legtöbbször azonban behatóbb sebészeti eljárásokra (heges S.-nál tüzes vassal való égetés, ismételve edző szerek alkalmazása stb.) vagy operációkra van szükség, melyek nem is igen ritkán két-három ízben ismétlendők, mig sikerhez vezetnek. Ahol a S. falai a szomszédos izomzat által vongáltatnak, ott ezen izomzatot át kell metszeni, p. végbél-S.-nál a végbél záróizmát. L. még Húgysipoly.
